Radyofrekans Ameliyatları
Radyofrekans ameliyatları ya da bir diğer adıyla radyofrekans ablasyon, radyo dalgalarının özel elektrotlar yardımı ile belli frekanslarda, operasyon uygulanacak bölgenin mukozası altına verilmesidir. Bölgede, lokal ve kontrollü bir ısı artışı ile dokudaki proteinlerin denatürasyonu sağlanır ve dokunun hacmi küçültülür. Bu prosedüre, anormal hücreleri ısıtmak ve yok etmek için radyo dalgalarını kullanan bir prosedürdür denebilir.
Özellikle bel, boyun ve artritik eklemlerde kronik ağrıları olan kişilerde kalıcı bir rahatlama sağlayan
radyofrekans ablasyonu, ağrı sinyalleri gönderimini durdurmak için küçük bir sinir dokusu alanını elektrik akımı kullanarak ısıtır. Prosedür, sinir dokusu üzerinde yapıldığında, diğer yaklaşımların yardımcı olmadığı ciddi ağrıdan kurtulma sağlayabilir. Kalp ritmi sorunu olan kişilerin tedavisinde ve tümörleri yok etmede oldukça başarılıdır.
Radyofrekans ameliyatları ile ilişkili termal enerji, ağrı hissini iletmekten veya modüle etmekten sorumlu sinirleri hedef alan doku tahribatına yol açmaktadır. Günümüzde, birden fazla radyofrekans ameliyatları prosedürü vardır. Bu prosedürler, darbeli radyofrekans ablasyonu, su soğutmalı radyofrekans ablasyonu ve geleneksel sürekli radyofrekans ablasyonunu içerir.
Darbeli radyofrekans ablasyonu, hiçbir akım iletilmediğinde aradaki sessiz fazlar ile kısa ve yüksek voltajlı akım patlamalarına yol açar. Su soğutmalı radyofrekans ablasyonunda, aşırı ısınmayı önlemek için ısıtılan ama aynı zamanda sürekli su akışıyla soğutulan özel bir iğne kullanılır. Geleneksel sürekli radyofrekans ablasyonunda ise bir ısı lezyonu oluşturmak için sürekli yüksek voltajlı akım geçirilir.
Radyofrekans Nedir?
Radyofrekans, yüksek ısının kullanılması ile uygulanan bir tahrip yöntemidir. Dokuların yüksek ısı ile tahrip edilmesi, dokularda yanmanın oluşmasına neden olur. Yakılan doku, bir daha önceki durumuna dönmemektedir. Radyofrekans dalgaları, ışık hızında hareket eden elektromanyetik dalgalardır.
Radyofrekans Ameliyatlarına Hangi Alan Bakıyor?
Radyofrekans ameliyatları, 1990’lı yıllardan beri aşağıdaki alanlarda uygulanmaktadır:
· Kardiyoloji
· KBB
· Onkoloji
· Plastik Cerrahi
· Nöroşirurji
Radyofrekans Ameliyatları Nedir?
Radyofrekans ameliyatları ya da radyofrekans ablasyon, yaygın olarak dermatolojide özellikle cilt sıkılaştırılmasında, kalp ritm bozukluklarının tedavisinde, varisli hastalarda, omuz ve diz ağrısı tedavisinde, burun eti, tiroid ve horlama tedavisinde, ilaçlara dirençli olan sert ağrıların giderilmesinde, pelvik ağrı, periferik sinir ağrısı, bel ve boyun fıtığı tedavisinde, bademcik, tiroid nodülü, guatr ve geniz eti tedavisinde kullanılan fazlasıyla etkili bir yöntemdir.
Ancak, radyofrekans ameliyatları en çok tümörlerin yakılmasıyla tahrip edilmesinde uygulanır. Tümör tedavisinde, ilk olarak karaciğer kanserlerinde kullanılmaya başlanan radyofrekans ablasyon, daha sonra tiroid, akciğer, kemik ve böbrek tümörlerinde de yaygın olarak kullanılmaya başlamıştır. Yanığın, her bölge için yaklaşık 80 saniye sürdüğü prosedürde aynı anda birden fazla sinir yakılabilmektedir.
Bu prosedür, güvenli ve komplikasyon riski düşük bir tedavi olmasına karşın radyofrekans ablasyonundan kaynaklanan komplikasyonlar, elbette olabilmektedir. Bu komplikasyonlar, enfeksiyon, uyuşukluk veya işlem sırasında kullanılabilecek ilaçlara karşı alerjik reaksiyonları içerebilir.
Radyofrekans Ameliyatları Nasıl Yapılır?
Radyofrekans ablasyondan önce hasta bir ön hazırlık sürecine girer. Hastanın önce kan tahlilleri yapılmaktadır. Tedavi edilecek alan büyüklüğü ve hastalık dağılımının belirlenmesinde tomografi ve ultrasondan yararlanılır. Doktorun, ablasyon işlemi sırasında kullanılan elektrotu doğru şekilde yerleştirmesine yardımcı olmak için hastanın, uyanık olması gerekir. İşlem, enfeksiyon riskini en aza indirmek için steril teknikle yapılır.
Radyofrekans ameliyatları prosedürü, bir iğne biyopsisine benzer ve vücuda iğne benzeri bir prob sokulmasını içerir. Radyofrekans dalgaları, probdan çevredeki dokuya gönderilir ve bu da yakındaki hücrelerin ölmesine neden olur. Bu hücreler öldükçe, bağışıklık sistemi onları uzaklaştırır ve bu da, bir iç reaksiyona neden olur ve genellikle nodülün küçülmesine yol açar.
Radyofrekans ablasyon bir ofis veya ayakta tedavi ortamında yapılabilir ve genel anestezi gerektirmez. Lokal anestezi yöntemi ya da bilinçli sedasyon anestezisi kullanılır. Kateter ile verildiği zaman buna radyofrekans kateter ablasyonu denir. Radyo frekans akımı, kalp kasını ve sinirleri doğrudan uyardığı için genel anesteziye ihtiyaç duyulmayabilir. Oldukça spesifik olan bu yöntem, önemli bir hasara yol açmadan istenen dokuyu tedavi etmektedir.
Radyofrekans Ameliyatları
Radyofrekans ameliyatları, vücuttaki tümörlerin, nodüllerin veya diğer büyümelerin boyutunu küçülten minimal invaziv bir tekniktir. İyi huylu ve kötü huylu tümörler, bacaklarda kronik venöz yetmezlik ve ayrıca kronik sırt ve boyun ağrısı ve daha fazlası gibi bir dizi durumu tedavi etmek için uygulanır.
Radyofrekans ablasyon, radyofrekans ameliyatı veya fulgurasyon olarak da adlandırılan bu yöntemde orta frekanslı alternatif akımdan üretilen ısı kullanılır. Bu prosedürde, tümörün, işlevsiz dokunun ve kalbin elektrik iletim sisteminin bir kısmı kesilir.
Doktor, hastalara radyofrekans ablasyonuna nasıl hazırlanılacağı konusunda talimatlar verir. Yönergeler genellikle aşağıdaki gibi talimatları içerir:
· İşlemden sonra birisinin hastayı eve bırakması
· Ablasyondan en az altı saat önce hiçbir şey yiyip içilmemesi
· Hasta, ilaç kullanıyorsa az miktarda su ile alması
· Hastanın diyabeti varsa, işlem bitene kadar insülin veya diyabet hapları alınmaması
· İşlemden en az 11 gün önce, kanamaya veya pıhtılaşmaya neden olabileceğinden aspirin veya aspirin içeren ilaçlar alınmaması
· Takı takılmaması
· Enfeksiyon riskini azaltmak için bakteriyel sabun kullanılması
· Prosedür sabahı duş alınması
· Çıkarması ve giymesi kolay giysiler giyilmesi
Radyofrekans Ameliyatlarının Avantajları Nelerdir?
Radyofrekans ameliyatlarının avantajları arasında, kontrollü bir yöntem olduğu için etkisini doku içinde gösterip, doku yüzeyine zarar vermemesi sayılabilir. Bu, en önemli avantajdır. Diğer radyofrekans ablasyonu avantajları arasında şunlar sayılabilir:
· Operasyon süresinin kısa oluşu
· Ameliyat kesiğinin olmayışı
· Hastanın büyük bir acı veya ağrı hissetmeyişi
· Maliyetinin düşük oluşu
· Ameliyattan korkan hastalara rahat bir tedavi seçeneği sunması
· Operasyonun ardından hastanın günlük rutinine devam edebilmesi
Radyofrekans Ameliyatları Sonrası Süreç
Radyofrekans ablasyon uygulanan çoğu kişi, tedavileriyle aynı gün eve gidebilir ve birçok hasta, operasyondan sonraki gün bazı değişiklikler ile günlük aktivitelerine dönebilmektedir. Günlük rutine devam edilebilecek olsa da hasta, normal aktivitelerine dönmeden önce birkaç gün dinlenmek istediğini fark edebilir. Hasta taburcu olduğunda doktoru, hastanın daha rahat iyileşmesine yardımcı olacak önerilerde bulunabilir.
Prosedür alanında biraz rahatsızlık, yüzeysel yanma ağrısı veya aşırı duyarlılık hissetmek nadir değildir. Bazı hastalar, bu hissi güneş yanığına benzer olarak tanımlar. Ortalama olarak bu ağrı, işlemden sonra 1 ila 2 haftadan fazla sürmez. Kesilen sinirlerin ölmesi ve ağrı sinyalleri göndermeyi bırakması biraz zaman alabileceğinden, işlemden 2 ila 3 hafta sonra ağrının tamamen geçmesi beklenebilir. Ameliyatın yapıldığı gün, taburcu olan hastalara ağrı kesici kullanmaları önerilir.
Radyofrekans ameliyatları sonrası hastaların sağlık durumları ve kitlenin küçülmesi veya hastalığın tedavisi mutlaka takip edilmelidir. Belirli süre içerisinde hasta, anormal bir süreç yaşarsa destekleyici ve alternatif tedavi yöntemlerine başvurulabilir. Operasyon sırasında kullanılan cihazların kalitesi ve güncelliği de süreçte ortaya çıkabilecek risklerin engellenmesinde etkendir.
İşlem sonrası ağrının ne kadar hafiflediği kişiden kişiye göre değişmektedir. Radyofrekans ablasyonunun tam etkilerinin hissedilmesi üç veya daha fazla hafta sürebilmektedir. Ağrı kesici kullanımı, altı aydan bir yıla kadar uzayabilir. Bazen sinirler, yeniden büyür. Bu gibi durumlarda radyofrekans ablasyonunun tekrarlanması gerekebilmektedir.
İşlemden sonra daha aktif olmak, daha kolay hale gelir. Ağrının olması, aktif olmayı zorlaştırır. Çok fazla ağrı hisseden hastanın kaslarının daha zayıf olduğu söylenebilir. Yavaş yavaş güç ve zindelik oluşturmak oldukça önemlidir.
Kaynakça:
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17411-radiofrequency-ablation
{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})