جراحة الناسور والشق الشرجي
يواجه غالبية الناس صعوبات في الذهاب إلى المرحاض ، لكن استمرار الإمساك على المدى الطويل يؤدي إلى مشاكل طبية. يفضل استخدام الناسور وجراحة الشق الشرجي لعلاج التمزق في منطقة المؤخرة بسبب الإمساك أو الإسهال. وجود ألم في منطقة المؤخرة بعد المرحاض ، والنزيف للإشارة إلى الكسر أو وجود قطع زجاجي عند الصعود يشير إلى الانشطار الشرجي.
ما هي جراحة الناسور والشق الشرجي؟
الناسور هو اتصال غير طبيعي بين عضو واحد وهيكل آخر. يمكن توصيل الناسور المتشكل على شكل أنبوب بتجاويف في الجسم ، مثل المهبل والمثانة ، أو يمكن أن يتطور بين أنسجة الجلد وتجويف الجسم. لوحظ الناسور على نطاق واسع في فتحة الشرج وحولها. المكان الثاني الأكثر شيوعا هو بين جزأين من الأمعاء ، يسمى الناسور المعوي المعوي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تكوين الناسور في المسالك البولية.
النهايات العصبية في المكائد تجعل المنطقة حساسة للغاية. لذلك ، فإن الإكراه المفرط للإمساك وأسباب مماثلة يؤدي إلى تمزيق المكائد. الشق الشرجي يعني كسر المؤخرة في الأدبيات الطبية. بشكل عام ، عندما يستلقي المريض على ظهره ، يلاحظ في أنوديرم في أضعف منطقة من المستقيم تقع في الساعة السادسة.
مع تشكيل تمزق في فتحة الشرج ، تدخل خلايا الشفاء في الجسم على الفور في المنطقة. ومع ذلك ، فإن التغوط قبل اكتمال الشفاء يمنع الجرح من الإغلاق.
اي مجال ينتمي اليه جراحة الناسور والشق الشرجي؟
يجب على المرضى التقدم بطلب إلى قسم الجراحة العامة لتشخيص وعلاج الناسور والشق الشرجي. الجراحة العامة هي منطقة كبيرة للغاية وتسمى وحدة أمراض المؤخرة أمراض المستقيم. يقوم أخصائي أمراض المستقيم بإجراء الفحص البدني للمريض ويستمع إلى تاريخه. يحدث الشق الشرجي بالقرب من فتحة الشرج ويمكن رؤيته بالعين المجردة. لذلك ، يمكن تشخيصه مباشرة من قبل الطبيب أثناء الفحص.
يمكن للجراح العام أيضا تحديد درجة المرض. يمكن أن يحدث الشق الشرجي بطريقتين، مزمنة أو حادة. يشير الشق الشرجي الحاد إلى الخمسة عشر يوما الأولى من العملية بعد حدوث الاضطراب. في الشق الشرجي المزمن ، حتى بعد خمسة عشر يوما ، لا يوجد شفاء ويصبح الألم خاصة في المنطقة مزمنا.
اسباب جراحة الناسور والشق الشرجي
غالبا ما يتم التحقيق في الإجابة على سؤال حول سبب حدوث الناسور والشق الشرجي. هناك العديد من الأسباب وراء هذا الاضطراب، كما هو موضح أدناه.
- الخراج في منطقة الشرج هو السبب الأكثر شيوعا للشق الشرجي.
- أثناء الولادة ، يحدث تمزق مهبلي عند النساء وتحدث العدوى في شق الفرج ، وقد يحدث المستقيم والناسور المستقيمي بين المهبل.
- فيروس نقص المناعة البشرية والسل ومرض كرون والتهاب الغدة الدرقية القيحي وأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (التهاب القولون التقرحي ، وما إلى ذلك) ، والأمراض المنقولة جنسيا هي أيضا من بين أسباب الناسور والشق الشرجي.
- يمكن أن ينتقل من العلاج الإشعاعي الذي يتم إجراؤه لعلاج السرطان.
- يمكن أن يسبب السرطان تدمير الأنسجة في تكوين الناسور.
- يمكن أن تحدث هياكل صغيرة على شكل كيس (التهاب الرتج) في الأمعاء الغليظة إذا كانت مصابة.
- قد يحدث في شكل مضاعفات بعد العمليات الجراحية التي أجريت بالقرب من فتحة الشرج ، مثل جراحة البواسير.
- يمكن أن يحدث بعد العمليات الجراحية التي أجريت على الجدار الخلفي للمهبل.
- عادة ما تؤدي العمليات مثل العملية القيصرية أو إزالة الرحم إلى تكوين ناسور بين المهبل والمثانة.
ما هي عملية الناسور والشق الشرجي؟
الناسور الشرجي هو الاسم العام للهياكل غير الطبيعية التي تتشكل بين الجلد حول فتحة الشرج والجزء الأخير من الأمعاء ، تشبه الأنبوب الصغير. يحدث في الغالب بسبب خراج ناجم عن عدوى بالقرب من فتحة الشرج. بعد أن يصبح الخراج فارغا ، يترك قناة صغيرة بعده. قد يكون تهيج الجلد وعدم الراحة الذي يشعر به المريض ذا أبعاد متقدمة. الناسور الشرجي لا يشفى تلقائيا بشكل عام ويحتاج إلى تدخل جراحي.
لوحظ أن الناسور يحدث في واحد من كل شخصين إلى أربعة أشخاص يعانون من خراجات في منطقة الشرج. يمكن حلها بطرق العلاج ، على الرغم من ندرتها. لذلك ، يحاول الطبيب علاجه في المقام الأول وإذا لم يحصل على نتائج ، فإنه يلجأ إلى الجراحة.
كيف تتم جراحة الناسور والشق الشرجي؟
يتم إجراء جراحة الناسور والشق الشرجي باستخدام التخدير الموضعي أو التخدير الشوكي الذي يخدر الخصر لأسفل. لا يحتاج المريض إلى وضعه تحت التخدير العام. يستلقي المريض على وجهه لأسفل للعملية في وضع سكين سوستا يسمى المستقيم . أثناء التخدير ، يتم فحص منطقة المؤخرة من قبل الجراح وبالتالي يتم تحديد طول وعمق الكسر بدقة. يفرز شق واحد سم من حافة فتحة الشرج.
العضلة العاصرة الداخلية هي بنية عضلية تنظم الانكماش في حالة الراحة. بادئ ذي بدء ، يتم عزل هذا الهيكل ويتم إجراء شق التخفيف. اعتمادا على حالة المريض ، يمكن للجراح اتخاذ الترتيبات عن طريق قطع البطارية الخافرة (نفطة) التي تشكلت في الطرف الخارجي من الشق الشرجي. لا يتم نصب الشقوق أثناء الناسور وعملية الشق الشرجي. بدلا من ذلك ، يدخل الجراح من نقطة أخرى ويريح العضلات القابضة الداخلية. الهدف الرئيسي هو حل مشاكل نقص الدورة الدموية والتشنجات في المنطقة التي حدث فيها الجرح. وبهذه الطريقة ، يتم زيادة تدفق الدم نحو الشق وإزالة بعض العضلات التي تتقلص باستمرار في المنطقة.
ما هي فوائد جراحة الناسور والشق الشرجي؟
مع جراحة الناسور والشق الشرجي ، ينخفض ألم المريض بشكل كبير. في حين أن الذهاب إلى المرحاض هو عملية مؤلمة ومؤلمة مسبقا ، فمن مصلحة المريض القضاء على هذه الحالة. في العمليات التي يتم إجراؤها بطرق جراحية مغلقة ، بدلا من إنشاء قطع طويل في الأنسجة ، يتم حفر ثقب دقيق للغاية وبالتالي يتم الوصول إلى العضلات. لذلك ، يتم القضاء على خطر تسرب الغاز أو البراز.
معدل النجاح المرتفع يجعل العملية واحدة من طرق العلاج المثالية. بالإضافة إلى الجراحة التي أجريت بشكل صحيح من قبل أخصائي مختص في هذا المجال ، فإن احتمال تكرار الشق الشرجي منخفض للغاية مع اتباع المريض للتوصيات المقدمة. في الوقت نفسه ، فإن الوفاء بالضبط بما يقوله الطبيب يوفر عملية شفاء جيدة. هذا يعني أنه مع جراحة واحدة ، يوفر المريض الراحة مدى الحياة.
فترة الشفاء بعد جراحة الناسور والشق الشرجي
في نهاية العملية ، عادة ما يخرج المريض أو يمكن إدخاله إلى المستشفى بين عشية وضحاها اعتمادا على حالته. بعد جراحة الناسور والشق الشرجي ، قد يكون هناك تسرب خفيف للدم في منطقة مؤخرة المريض ، ولكن هذه عادة ما تنتهي في غضون أسبوع أو أسبوعين. يتم إغلاق الجروح أيضا في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، مما ينهي العملية المؤلمة لدى المريض. معدل نجاح جراحة الشق الشرجي هو أكثر من خمسة وتسعين في المئة ، لذلك يعتبر على نطاق واسع طريقة علاج قابلة للتطبيق وآمنة.
بعد العملية ، من بين أكبر مسؤوليات المريض توخي الحذر بشأن التنظيف لمنع العدوى في منطقة الشرج. يجب استخدام الكريمات والأدوية التي يقدمها الجراح العام بالكامل ، كما قيل. من أجل استرخاء المريض ، يوصى بأخذ حمام جلوس في ماء دافئ ، واتباع نظام غذائي ليفي وغني بالخضروات وشرب الكثير من الماء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين والكحول. على عكس الاعتقاد الشائع ، يوصى بالتغوط بانتظام بعد الجراحة.
{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})