Операции на сонной (сонной артерии) сегодня являются очень эффективным методом лечения. Есть две большие артерии в передней части шеи. Это сонные артерии и приносят кровь в мозг. Если кто-то заблокирован, это может вызвать паралич. Операция по удалению заблокированной артерии называется каротной эндартерэктомией (РЭА). Если соточная артерия сильно заблокирована и уже вызвала паралич или мини-паралич, операция может значительно снизить риск повторного инсульта.
Операции на сонной артерии также могут помочь сразу после инсульта или мини-инсульта, если есть умеренная заложенность, но есть инсульт или мини-инсульт. Если есть серьезные блокировки, но инсульт или мини-инсульт не были перенесены, и человек находится в возрасте от 40 до 75 лет, риск осложнений от операции низок. Если требуется хирургическое вмешательство, хирурги следят за тем, чтобы у людей без симптомов был низкий уровень осложнений. Ставка должна быть менее 3 процентов.
Что такое сонные (сонные) операции?
Каротные артерии, расположенные по обе стороны шеи, обеспечивают лицо и мозг богатой кислородом кровью, необходимой им для правильного функционирования. Без этого кровотока клетки мозга умирают. Это может вызвать паралич, когда приток крови к области мозга ограничен или заблокирован. Инсульты могут вызывать временные или постоянные психические и физические расстройства, а также могут быть фатальными.
Операции на сонной артерии эффективны для людей с заболеванием сонной артерии. В сонной артерии накапливается и сужается вещество, называемое бляшкой, которое состоит из таких соединений, как жир, холестерин и кальций. Это сокращение называется стенозом и может ограничивать кровоток. Фрагменты этой бляшки могут отломиться и перейти в меньшую артерию в головном мозге. Если это произойдет, это может вызвать эмболию. Если сокращение достаточно важно, оно может полностью перекрыть приток крови к мозгу и вызвать паралич.
Операции на сонной артерии, называемые каротидной эндартерэктомией (CEA), являются способом облегчения закупорки в нормальном кровотоке и минимизации риска инсульта. Другое название CEA известно как хирургия сонной артерии.
В какой области рассматриваются операции на сонной артерии?
Кардиологическое отделение рассматривает операции на сонной (сонной артерии). Эти операции длятся около часа в больничных условиях и обычно требуют общей анестезии. Хирурги делают разрез в области шеи, чтобы выявить пораженную сонную артерию. Затем артерии в шее выявляются и готовятся к разрезу. Затем откроется область, в которой находится запись. Бляшка, покрывающая пораженную стенку артерии, отслаивается, чтобы нормальный кровоток мог продолжаться. Артерия воссоединяется, а разрез зашивается закрытым.
Операции на сонной артерии
Заболевание сонной артерии может вызвать паралич. Эти закупорки могут быть вызваны сгустком крови, который закупоривает бляшку или артерию. Операции на сонной артерии помогают перетекать кровь к мозгу, чтобы предотвратить паралич. Хирургия каротистой артерии также помогает предотвратить временную ишемическую атаку (ТИА). У него есть симптомы паралича, такие как вялость, трудности с речью или зрением и трудности с ходьбой, но они сохраняются в течение короткого времени. Пациенты, которые соответствуют определенным критериям, таким как:
• Если у вас уже был инсульт
• Если у вас уже есть ТИА
• Обструкция сонной артерии является тяжелой, но не полной
Как проводить сонные (сонные) операции?
За несколько дней до операции врач может захотеть выполнить тесты, которые дадут лучшую картину артерий. Эти тесты включают в себя:
• УЗИ каротиса
• Звуковые волны
• Ангиография сонной артерии
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА)
• Компьютерная томография ангиография
Каротис ультразвук, т.е. звуковые волны, используется для создания картины артерии и измерения кровотока. Сонная ангиография, то есть инвазивная рентгеновская процедура, использует краску для выделения артерии и делает блокировки видимыми.
Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или магнитные радиоволны иногда формируют картину артерии с использованием контрастной краски для получения более четкого изображения. Ангиографические рентгеновские снимки при компьютерной томографии также обеспечивают 3D-картину артерий с помощью краски.
Операции на сонной артерии выполняются в больнице и обычно занимают несколько часов. В этой процедуре хирург разрезает артерию и удаляет закупорку. Хотя только местная анестезия обезболивает определенную часть шеи, обычно проводится общая анестезия.
Если хирург хочет контролировать неврологическое состояние во время процедуры, чтобы увидеть, как реагирует мозг, он может решить использовать местную анестезию. Очищенная артерия зажимается во время операции, но кровь все еще достигает мозга через сонную артерию на другой стороне шеи.
Трубка также может быть использована для перенаправления кровотока вокруг артерии, получающей операцию. После того, как закупорка удалена, артерия зашивается или собирается заново. Зажим открывается, а отверстие в горловине закрывается швами. Может потребоваться эвакуация шеи, чтобы удалить образовавшуюся жидкость.
Различные материалы пластыря должны быть обсуждены с хирургом. Безопасная вена пациента может быть использована в качестве пластыря. В этом случае будет второй разрез в ноге.
Каковы преимущества операций на сонной артерии??
Каротидная эндартэктомия улучшает приток крови к мозгу, удаляя накопление бляшек (жира и холестерина) внутри сонной артерии. Это может помочь предотвратить у человека, у которого уже был инсульт, еще один инсульт. Преимущества каротиозной эндартерэктомии заключаются в следующем:
• Снижает риск дополнительных инсультов
• Снижает риск первого инсульта
Операция каротисовой эндартерэктомии может снизить риск инсульта до 80 процентов у людей с самым высоким риском. Это включает в себя людей, которые ранее перенесли хотя бы один инсульт или приступ и имеют серьезную закупорку в сонной артерии. Медикаментозное лечение и изменения образа жизни для этих пациентов могут быть неэффективными в уменьшении накопления бляшек в артериях.
Люди, у которых не было инсульта или приступа, также могут увидеть значительные преимущества от операции каротной эндартерэктомии. Для людей, которые никогда не испытывали симптомов инсульта, но также имеют значительную закупорку в сонной артерии, операция может снизить риск инсульта более чем на 50 процентов, но препараты также могут быть более новыми препаратами, специально разработанными для предотвращения нервно-сосудистых заболеваний. В этом типе сценария важно проконсультироваться с нейрохирургом, чтобы определить, какой вариант является лучшим для пациента.
Процесс после операций на сонной артерии
После сонных (каротидных) операций время восстановления варьируется, и пациент должен оставаться в больнице в течение одной ночи для наблюдения. Врач захочет убедиться, что нет кровотечений, плохого притока крови к мозгу или других возможных факторов риска инсульта. Большинство пациентов возвращаются домой в течение 24 часов после операции.
Может быть некоторая боль, онемение, отек и синяки в шее, или пациент может испытывать трудности с глотанием. Врач может дать пациенту обезболивающие препараты. Хирург, вероятно, захочет избежать подъема тяжестей и вождения в течение 1-2 недель.
CEA считается достаточно безопасной процедурой, которая может значительно снизить риск инсульта, если есть заболевание каротической артерии. Процедура несет в себе небольшой риск паралича, повреждения нервов и даже смерти. Другие заболевания, такие как болезни сердца или диабет, также могут затруднить любую хирургическую процедуру. Важно, чтобы варианты были тщательно обсуждены с врачом, прежде чем принимать решение об этой процедуре.
Стент каротиса является еще одной хирургической альтернативой CEA. Во время этого процесса тонкая металлическая трубка, называемая стентом, вводится в артерию, и трубка надувается баллоном, чтобы держать артерию открытой. Надутый воздушный шар вытягивает налет с дороги, вновь открывая путь. Стент предназначен для предотвращения будущего засорения дороги. Эта процедура несет в себе различные риски, включая более высокий риск инсульта, и обычно зарезервирована для определенных условий.
{{translate('Yorumlar')}} ({{yorumsayisi}})